le volvulus du côlon sigmoïde : diagnostic prise en charge chirurgicale à l’hôpital Nianankoro Fomba de Ségou.

Abstract

Objectifs : Etudier le volvulus du côlon sigmoïde dans le service de chirurgie générale de l’hôpital Nianankoro FOMBA de Ségou. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude descriptive à collecte rétrospective et prospective de Janvier 2020 à Septembre 2023 qui s’est porté sur l’ensemble des patients reçu et opérés dans le service de chirurgie générale de l’hôpital Nianankoro Fomba de Ségou. Résultats : Nous avons colligé de Janvier 2020 à Août 2023, soit une période de 3 ans et 8 mois 63 patients opérés pour volvulus du côlon sigmoïde, qui ont représenté : 37,3% des 169 occlusions intestinales et 8,8% des activités opératoires en urgences. La tranche d’âge 47-62 ans était majoritaire avec 39,7%. Le sexe ratio est de 20 en faveur des hommes. Les signes fonctionnels étaient dominés par la douleur abdominale (100), l’arrêt de matières et de gaz (87,3). La triade de Von Wahl était présente chez 96,2% de nos patients. L’image radiologique la plus retrouvée à l’ASP a été le double jambage soit 88,9٪des cas. Nous avons retrouvé une nécrose du sigmoïde dans 11,1٪des cas. Le geste opératoire le plus effectué chez nos patients a été la RACR (colectomie idéale) soit 80,9%des cas. Les suites opératoires à j7 ont été simples dans la majorité des cas soit 85,7٪. La suppuration pariétale a été la complication la plus fréquente à j7 postopératoire 11,1 %. et le retard de cicatrisation a été retrouvé chez 57,1٪de nos patients qui ont présenté de complications à 1 mois.