Le carcinome médullaire de la thyroïde : à propos d’une observation et revue de la littérature

Abstract

L’objectif de ce travail était de décrire une observation au niveau de la glande thyroïde et faire la revue de la littérature. Introduction : Le carcinome médullaire de la thyroïde (CMT) est caractérisé par des groupes de cellules compactes rondes ou ovoïdes nettement définies dans un fond de tissu conjonctif hyalinisé. Il s’agissait d’un carcinome de malignité intermédiaire Le carcinome médullaire de la thyroïde représente jusqu’à 10 % de toutes les tumeurs malignes de la thyroïde (23, 40). Ces tumeurs surviennent de manière sporadique ou sous des formes héréditaires avec un mode de transmission autosomique dominant. Les tumeurs sporadiques représentent environ 75 % de tous les cas et sont présentes avec la même fréquence dans les différentes parties du monde (26). Observation : Il s’agissait d’un patient âgé de 50 ans sans antécédents personnels et familiaux particuliers connus. Le début de la symptomatologie remonterait à 10 mois environ marqué par des sensations de picotement et une modification de la voix sans atteinte neurologique. L’attitude thérapeutique a été l’exérèse de la masse. L’examen histologique et immunohistochimique ont permis de confirmer le diagnostic de carcinome médullaire de la thyroïde. Conclusion : Le carcinome médullaire de la thyroïde (CMT). Il se distingue des autres carcinomes de la thyroïde par son développement à partir des cellules C. On note une possible transmission héréditaire de certains cas, l'existence de marqueurs tumoraux spécifiques que sont la calcitonine et l’ACE. La prise en charge doit être pluridisciplinaire et adaptée pour chaque cas (chirurgie, radiothérapie ou une combinaison des deux). Une surveillance à vie des patients est souhaitée pour une meilleure prise en charge