| dc.description.abstract | But : Le but de notre étude était de déterminer la fréquence d’hépatite virale B et les mesures de prévention de la transmission mère-enfant au service de gynécologie-obstétrique du CHU de Kati.
Méthodologie : Nous avons effectué une étude descriptive à collecte prospective sur une période de 12 mois du 01 Aout 2022 au 31 Juillet 2023. Cette période fut repartie en deux temps. L’échantillonnage était exhaustif et inclut toutes les femmes enceintes avec Ag HBs positif ayant donné leur consentement éclairé et leurs enfants dont l’assentiment a été obtenu. Le recueil des donnés a été fait à partir des registres de consultations prénatales (CPN), des registres d'accouchements, des dossiers médicaux, et des carnets de suivi de l'enfant et sous forme d’interview direct et confidentiel à travers un support. Les données ont été saisies et analysées sur les logiciels Word 16, SPSS 25.0 IBM.
Résultat : Un total de 880 accouchements a été enregistré dans le service de gynécologie obstétrique du CHU de Kati dont 531 de ces accouchées avaient réalisé la sérologie Ag HBs avec un taux de réalisation de 60,34% parmi lesquels l’antigène de surface du virus de l’hépatite B (Ag HBs) était positif chez 32 cas soit une fréquence de 6,03%. L’âge moyen des gestantes était de 28,59 ± 6,32 ans, avec une prédominance de la tranche d'âge de 21 à 25 ans et des extrêmes allant de 17 à 41 ans. Toutes les gestantes étaient mariées et 21,9% était seule avec leur époux. Le taux de scolarisation était de 75%. Les paucigestes et paucipares étaient majoritairement représentées avec respectivement 31,3% et 34,4%. Sur le plan thérapeutique 9,3% (n=3/32) des accouchées étaient sous traitement à base de ténofovir. La majorité de nos patientes soit 84,4%, ont accouché par voie basse.
Au cours du travail d’accouchement, la rupture artificielle des membranes a été faite jusqu’à dilatation cervicale complète dans 74,2%. Une toilette vulvo-vaginale juste avant l’expulsion a été effectuée dans 100% des cas d’accouchement voie basse. Après l’accouchement 96,8% des enfants ont bénéficié d’un bain complet d’antiseptique La majorité des enfants n’a pas reçu le vaccin Ag HBs soit 67,7%, par contre 80,6% des enfants ont reçu la sérothérapie anti HBs dans les 12h suivant l’accouchement ainsi le taux de la sérovaccination représentait 29%. La majorité des enfants étaient vacciné selon le PEV soit 93,5% au moment du dépistage. Sur les 31 enfants dépistés 64,5% étaient de sexe Masculin contre 35,5 de sexe féminin avec un sex-ratio de 1,81 en faveur des garçons. Tous les enfants ont été dépistés d’hépatite virale B durant leur 6eme mois de vie ; ils sont tous négatifs à l’Ag HBs.
La prévention de la transmission mère-enfant du virus de l’hépatite B par la sérovaccination ainsi que les méthodes barrières contribue à l’amélioration du pronostic néonatal et la réduction significative de cette transmission mère-enfant du VHB. | fr_FR |
