dc.description.abstract | Le sinus dermique correspond à une fossette atypique lombo-sacrée avec un
cordon épithélial reliant la peau au canal rachidien, exposant à un risque
infectieux élevé des enveloppes méninges [1]. Dans 30 à 50 % des cas, les sinus
dermiques ont un kyste dermoïde ou épidermoïde associé. Le kyste dermoïde est
une tumeur dysembryoplasique rare pouvant intéresser le système nerveux
central. Sa localisation intrarachidienne est estimée à moins de 1 % [5]
Notre objectif était d’étudier l’apport de l’imagerie dans la prise en charge de
l’association sinus dermique et kyste dermoïde lombaire qui ont été diagnostiqués
chez une fillette de deux ans après son admission à la clinique pasteur de Bamako
où elle a bénéficié de certains examens radiologiques, dont l’IRM.
L’imagerie par résonance magnétique (IRM) demeure l’examen de choix dans
l’étude des pathologies de la moelle et permet de faciliter le diagnostic précoce
et d’adapter le traitement adéquat de ces pathologies.
Dans notre étude l’IRM réalisée retrouve une communication de l’orifice cutané
avec un l’espace sous-arachnoïdien, une masse à double composition
hypersignal franc de la composante graisseuse en T1 et T2, il s’annule en Fat
Sat. La composante liquidienne est hyposignal en T1 et hypersignal T2.
L’ensemble comprime la moelle épinière. Elle a été opérée avec succès et la
pièce opératoire après l’analyse nous a permis de confirmer le diagnostic de
kyste dermoïde associé.
Le diagnostic radiologique repose actuellement sur l’IRM. Le traitement de
choix reste chirurgical | fr_FR |