Etude de la perception des personnels et des usagers et l’évolution des activités de la santé de la reproduction pendant 1an avant COVID-19 et 1an pendant COVID-19 au CSRéf CV de Bamako
Résumé
En mars 2020, la Covid-19 a été reconnu par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) comme une pandémie mondiale. Bien que l'Afrique semble jusqu'à présent avoir été relativement épargnée (1), la capacité limitée des systèmes de santé en matière de dépistage et de surveillance des maladies limite l'évaluation de l'ampleur et de l'impact réels de la pandémie dans de nombreux pays africains (2). Le but du travail était d’étudier la perception des personnels et des usagers et l’évolution des activités de la santé de la reproduction pendant la période COVID-19 au CSRéf CV. Il s'agissait d'une étude transversale descriptive à collecte retro-prospective portant sur la fréquentation des services de santé de reproduction pendant la période Covid19 au service de gynécologie Obstétrique du centre de santé de référence de la commune V sur une période de 2 ans soit un an avant la période COVID- 19 (Mars 2019-Mars 2020) et un an pendant la période de la pandémie de la COVID-19 (Mars 2020-Mars 2021). Nous avons enquêté 107 personnels et 324 usagers du CSRéf CV sur la fréquentation des services de santé de reproduction pendant la période Covid-19 Dans notre étude le sexe féminin prédominait avec 74,8% pour les personnels et 97,5% pour les usagers, 48,6% des personnels avaient un âge compris entre 18 à 30 ans et 67,9% des usagers avaient l’âge compris entre 20 à 35 ans. Dans notre étude,87% des personnels ont signalé l’influence de la covid-19 sur la fréquentation du service et les services de santé de la reproduction n’ont pas été fréquentés dans 62,0% des cas par les usagers Les modes de contamination selon les personnels étaient, le contact direct 84,1% des cas suivi de la transmission aéroportée et les gouttelettes soit 68,2%. L’espace de travail était réorganisé par la Réduction du nombre de personnels, distanciation, le port de masque, le lavage des mains au savon, gels hydroalcooliques ont été les plus représentés soit 26,0% des cas suivi de la réduction des jours de travail par groupes dans 25,0% des cas. Dans notre étude 80,4% des personnels étaient stressés et 88% étaient inquiets. La consultation prénatale a diminué de 10,5% en Mai 2019 à 7,6% en Mai 2020.Ainsi que de 11,3% en Avril 2020 à 7,2% en Février 2021 L’utilisation des services de soins postnatals a diminué de 12,7% en Février 2020 à 4,8% en Février 2021 Nous avons observé une diminution de la proportion de la planification familiale de 9,8% en Avril 2019 à 4,7% en Avril 2020 La demande de soins après avortement a augmenté de 8% en Mars 2019 à 12,2% en Mars 2020 par contre elle a diminué de12,2% en Mars 2020 à 8,3% en Mars 2021. Le nombre d’accouchement par voie basse a diminué de 8,2% en Mars 2019 à 6, 8% en Mars 2020 par contre il a augmenté de 5,8% en Août 2019 à 7,7% en Août 2020. Le nombre de césarienne a augmenté de 7,7% en Mars 2019 à 7,8% en Mars 2020 et à 7,9% en Mars 2021 Le nombre de pathologie au cours de la grossesse a diminué de 6, 4% en Mars 2019 à 3,2% en Mars 2020 par contre il a augmenté de 3,2% en Mars 2020 à 20,3% en Mars 2021. Le nombre de mort-né a diminué de 29,4% en Mars 2019 à 5,4% en Mars 2020 à 4,3% en Mars 2021. Le nombre de décès maternel a augmenté de 7,7% en Mai 2019 à 30% en Mai 2021.