Phénotypes Cliniques du Paludisme chez les Enfants de 3 mois à 15 ans au Service de Pédiatrie à l’Hôpital de District de la Commune IV de Bamako, Mali
Résumé
La mise en oeuvre de la chimio-prévention du paludisme saisonnier (CPS) a significativement réduit l’incidence du palustre chez les enfants de moins de 5ans au Mali. En revanche, son implémentation a entrainé un changement dans la distribution des phénotypes cliniques du paludisme selon les groupes d’âge. Cette étude avait pour but de déterminer la fréquence du paludisme au cours des consultations de routine à l’hôpital de district de la commune IV du district de Bamako. Nous avons mené une étude transversale entre août et décembre 2022 au service de pédiatrie de l’hôpital du district de la commune IV de Bamako. La population d’étude concernait tous les patients reçus en consultations de routine pour paludisme. Un questionnaire papier a été utilisé pour la collecte des données. La saisie a été faite dans l‘Epidata et le logiciel SPSS a été utilisé pour l‘analyse des données. Le test de Chi2 de Pearson a été utilisé pour la comparaison des proportions avec un seuil de signification fixé à 5%. Au total, 559 patients âgés d’au plus 15 ans ont été inclus. Le sex-ratio était de 1,1 en faveur de masculin. Les enfants âgés de 5 à 15 ans représentaient 51,7%, et 41,7% des patients était des cas de référence. La proportion du paludisme grave selon la définition de l’Organisation Mondiale de la Santé était de 44% et elle était significativement plus élevée chez les enfants âgés de moins de 5 ans (p = 0,02). Les phénotypes du paludisme grave fréquemment retrouvé étaient de forme anémique et neurologique. Nos résultats démontrent une proportion élevée de paludisme chez les grands enfants alors que les formes graves étaient observées chez les enfants âgés de moins de 5 ans. Des études complémentaires seront nécessaires pour mieux caractériser la distribution des formes cliniques du paludisme dans ce district sanitaire.