| dc.description.abstract | Nous avons réalisé une étude descriptive et prospective dans l’unité de chirurgie générale du CSRéf de Macina sur une période d’une année allant du 1er Janvier au 31 Décembre 2020. Les objectifs étaient d’étudier les urgences chirurgicales afin de déterminer les fréquences hospitalières, les aspects épidémiologiques, les aspects cliniques et thérapeutiques. Tous les patients admis et opères dans le service durant la période ont été concerné. Autours de la période, 403 patients ont été hospitalisés dans le service et 371 interventions chirurgicales ont été réalisées. Au total 168 urgences abdominales/digestives ont été pris en charge, représentant 41,7% des hospitalisations et 45,3% des interventions chirurgicales. La tranche d’âge dominante était celle de [26-40] ans avec 29,7% des cas. La majorité était de 34,7ans +_19,4. L’âge médian était de 33 ans avec des extrêmes de 3jours et 72ans. Le sexe masculin et dominant a 70% (117 cas) avec un sex-ratio à 1,9. La majorité des patients (55%) a été venu en consultation ordinaire contre 45% en urgence. la majorité soit 57,1% (96) est venue d’eux-mêmes contre 39,3% 9n=66) cas de référence et 3,6% (6) de cas d’évacuation. Les references-evacuations ont été faites ont été faites par les CSCom dans 94,4% des cas. Le motif de consultation le plus représenté était la douleur abdominale soit 88,7%(149 cas). Soit 2/3 des patients soit 66,1% (111) ont été admis après plus de plus de 24 heures dévolution. La majorité des patients a eu un parcours thérapeutique avec traitement médicamenteux pour 60,7% et le traitement traditionnel pour 24,4%. Il n’était noter aucun antécédent médical pour 92,2% ni antécédent chirurgical pour 94,6% de cas. Le délai de la prise en charge se situait entre 2 et 4 heures pour la majorité soit 36,3% de cas. La quasi-totalité des patients soit 96,4% ont bénéficié d’une anesthésie générale le diagnostic peropératoire était dominé par l’appendicite 49,4% suivi de péritonite 23,8% puis l’occlusion intestinale aigüe (7,7%) et la grossesse extra-utérine (4,5%) La majorité des patients a été opérée entre 2 heures et 4 heures de leurs entrées au service soit 36,3%. La péritonite aiguë a constitué 50 % de décès. La technique opératoire était décidée en fonction de la pathologie et du choix du chirurgien. Les suites opératoires ont été simples dans 90,5% et 2,4% de décès a été enregistré. Durée hospitalisation : 7,2 en moyenne. Extrême 1jour et 39 jours Le pronostic est bon lorsque la prise en charge est précoce. Le traitement est médico-chirurgical. | |
