| dc.description.abstract | Introduction/objectif:
Les maladies systémiques sont un ensemble des manifestations pathologiques liées à la mise en jeu des effecteurs du système immunitaire, touchant plusieurs organes, elles sont caractérisées par une altération du système immunitaire conduisant à la production d’anticorps contre les propres cellules du corps.
La grossesse : Selon Merger R, La grossesse est l’ensemble des phénomènes se déroulant entre la fécondation et l’accouchement durant lesquels l’embryon, puis le foetus, se développe dans l’utérus maternel.
C’est dans l’optique d’étudier les aspects épidémio-cliniques et évolutifs des maladies systémiques et grossesse que cette étude a été initiée.
Méthode et patientes : Il s’agissait d’une étude transversale et analytique avec enquête rétrospective des données allant du 01 Janvier 2004 au 31 Novembre 2020 soit 16 ans.
Elle a concerné toutes les gestantes atteintes de maladies systémiques reçues dans les services de médecine interne, de la rhumatologie et de la gynécologie obstétrique. Le diagnostic des maladies systémiques a été posé avant ou pendant la grossesse, à partir des critères diagnostiques des différentes maladies systémiques.
Résultats :
Nous avons colligé 374 gestantes atteintes des maladies systémiques sur un total de 43904 gestantes soit une fréquence hospitalière de 0,85%. 32 6,7 ans avec des extrêmes 14 et 42 ans.
Les maladies systémiques retrouvées par ordre de décroissance de fréquence étaient : La polyarthrite rhumatoïde (29,7%), le lupus systémique (17,6%), la sclérodermie systémique (15%), le SAPL (13,4%), le syndrome de Goujerot Sjôgren (11 ,2%), la myasthénie (10,2%), et la maladie de Behçet (2,9%).
L’anticorps Anti SCl 70 positif a été retrouvé chez 15% des patientes.
L’hydroxychloroquine était le traitement de 30,7% des patientes.
Trois cent cinq (305) soit 81,6% des gestantes ont accouché par voie basse et 69 soit 18,4% ont accouché par césarienne.
Le RCIU était la complication foetale le plus retrouvée soit 46 cas (33,3%) dont 35 cas au cours de la SS, 5 cas dans la MB, 4 cas au cours de la PR et 2 cas dans le SGS.
Quatorze (14) cas de décès maternels ont été retrouvés dont 1 en perpartum et 13 dans le post partum, le plus grand part de décès a été observé au cours du syndrome de Gougerot Sjögren. | fr_FR |
