Profils épidemio-clinique et thérapeutique des traumatismes palpébraux au CHU-IOTA

Abstract

Introduction : Les traumatismes de la paupière impliquent les dommages de la peau, des muscles, des tissus conjonctifs, de la membrane muqueuse et/ou des structures annexielles de la paupière. Ce sont des blessures courantes dans le monde actuel. Elles représentent 2 à 6 % de la traumatologie générale dont 9 % à 36 % d’atteintes canaliculaires. Devant le polymorphisme clinique, la prise en charge fait appel au respect de la statique et de la dynamique des paupières afin de garantir un bon résultat fonctionnel respectant l’esthétique du regard. But : Etudier les profils épidemio-clinique et thérapeutiques des traumatismes palpébraux au CHU-I.O.T.A. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude descriptive à collecte prospective allant du 1er Décembre 2022 au 31 Aout 2023 portant sur les traumatisés de la paupière au CHU-I.O.T.A. Résultats : Nous avons colligé 45 cas de traumatisme palpébral sur 220 patients reçus en urgence soit une fréquence de 20%.Les moins de 15 ans ont représenté 48,9% des cas. L’âge moyen était de 19,64 ans avec des extrêmes allant de 1- 50ans. Le sexe masculin était majoritaire avec 77,8 % et un sexe ratio de 3,5 dominé par les élèves /étudiants 44,4 % des cas. Les accidents de la voie publique ont représenté 37,8% ; La plaie sans section de la voie lacrymale représentait 51,1% des cas dont 57,8% du côté gauche. Le traitement médico-chirurgical a représenté 91,1% des cas. Le parage simple était la technique utilisée dans 57,7% des cas. Les Cicatrices vicieuses étaient retrouvées dans 8,9% des cas comme complications. La Statique et la dynamique palpébrales étaient conservées dans 97,8% des cas à J30 post opératoire. Conclusion : Le traumatisme palpébral est l’urgence médico-chirurgicale fréquente des atteintes annexielles. Il est souvent associé à des lésions du globe oculaire ; de l’orbite osseuse ou de l’appareil lacrymal. La représentation clinique est polymorphe, c’est ainsi que la prise en charge doit être adaptée au cas par cas. Cette prise en charge adéquate et efficiente est gage de l’esthétique du visage. La complexité de certains cas nécessite une chirurgie reconstructrice dans un second temps.