Apport de la tomodensitométrie dans les traumatismes maxillo-faciaux dans le service d’imagerie médicale du CHU Pr BSS de Kati.

Abstract

La face est une région polymorphe exposée aux traumatismes qui sont caractérisées par la variété des lésions. La TDM est un examen de choix permettant d’améliorer la prise en charge sans retarder un geste chirurgical L’objectif de ce travail est d’étudier l’intérêt de la TDM dans les traumatismes maxillo-faciaux. Il s’agit d’une étude prospective descriptive qui s’est déroulée dans le CHU Pr BSS de Kati sur une période de 12 mois. Le matériel utilisé est un scanner de 16 barrettes, SIEMENS dont le protocole était des hélices de 1x4mm sans IV de contraste avec des reconstructions multi planaires. La population d’étude était tout polytraumatisme ou traumatisé cranio-maxillo-faciaux présentant au moins une lésion maxillo-faciale associée ou non à d’autre lésion. Au terme de notre étude la tranche d’âge la plus représentée était celle de 16-30 ans avec un moyen d’âge de 29,89 ans et un écart type de 14,86 ans. Le sexe masculin prédominait avec un ratio de 4,92. L’étiologie était dominée par les AVP avec 83,4%. La tomodensitométrie était réalisée en général au premier jour suivant chez 87,5% des patients. Elle a retrouvé des lésions osseuses à type des fractures latéro-faciales dont la plus importante était les fractures du massif facial avec 78,2% suivi de la mandibule avec 20,2%, des fractures centrofaciales dont les fractures des os propres du nez étaient les plus fréquentes avec 37,1% ainsi que les fractures transversales représentant 2,6%. Les hémosinus représentaient 48,4% des lésions non osseuses avec des lésions intracrâniennes à type des hématomes extraduraux et sous duraux ainsi que de contusions hémorragiques et d’hématomes intra cérébraux. Les traumatismes maxillo-faciaux sont des lésions très fréquentes dans notre pratique quotidienne au CHU PR BSS de Kati. Seule la prévention semble prépondérante afin de minimiser la survenue des traumatismes.