| dc.description.abstract | Introduction : La drépanocytose est une hémoglobinopathie responsable d’hémolyse chronique. Le but de cette étude était d’évaluer la prise en charge de la lithiase vésiculaire chez le drépanocytaire dans le service de chirurgie ≪A≫ du CHU Point G. l’objectif de notre étude était dévaluer la prise en charge peropératoire des lithiases vésiculaires chez les drépanocytaire. Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive menée dans le service de chirurgie ≪A≫ du CHU Point G sur une période allant d’avril 2013 à avril 2021. Ont été inclus dans l’étude les patients drépanocytaires porteurs de lithiase vésiculaire symptomatique et/ou compliquée, ayant subi une cholécystectomie laparoscopique. Résultats : Au total 110 patients drépanocytaires ont été colligés. La fréquence de la cholécystectomie était de 27,45 %. Chez les drépanocytaires, elle était de 10 % de l’ensemble des cholécystectomies effectuées. Pour les patients, la douleur était le principal motif de consultation. Le type drépanocytaire homozygote SS était majoritaire avec 83% des cas, 9 cas de type S β thalassémie a été recensé. La classe ASA II était la plus représentée avec 65%. La position française était dans tous les cas pratiqués. La durée moyenne de l’intervention était de 45 mn. La cholécystectomie rétrograde a été pratiquée chez 102 patients. La durée moyenne d’hospitalisation était de 3 jours avec des extrêmes de 2 et 5 jours. Les suites opératoires immédiates ont été simples pour 98,2% des patients. La morbidité a été marquée par 1 cas de priapisme, 6 cas de crise vaso-occlusive, 1 cas de syndrome thoracique et 1 cas de péritonite biliaire. La mortalité était presque nulle. Conclusion : La cholécystectomie laparoscopique est le traitement chirurgical le mieux indiqué en cas de lithiase biliaire chez les patients drépanocytaires du fait du taux de morbidité et de mortalité faible. La prise en charge doit être multidisciplinaire afin d’éviter la survenue de complications. | |
