Etude épidémio-clinique de la maladie de Parkinson à l'Hôpital National du Point "G"

Abstract

L'épidémiologie de la maladie de Parkinson connait actuellement un plein développement grâce à la découverte de l'intoxication au MPTP et aux techniques de la biologie moléculaire de plus en plus performantes. L'objectif de ce travail est d'apporter une contribution à l'épidémiologie de la maladie de Parkinson et à une étude clinique sur le plan anxiété-dépression et troubles cognitifs en milieu hospitalier à travers une enquête cas-témoins. Pour atteindre cet objectif les patients ont été repartis en 2 groupes selon leur milieu de résidence : milieu urbain et milieu rural . Il s'agissait de chercher dans les antécédents des patients et témoins des facteurs de risque incriminés dans la survenue de la maladie de Parkinson et comparer l'exposition des cas et témoins aux facteurs environnementaux. Au terme de l'enquête 2/3 des patients vivaient en ville tandis que 1/3 vivait en milieu rural, 16/21 malades étaient de sexe masculin et 38,09 p.100 de l'échantillon vivait dans le district de Bamako. Le tremblement des extrémités des membres supérieurs intéressant souvent les membres inférieurs était le motif de consultation de tous les malades de Parkinson à 100 p.100. Il constituait également plus de 70 p.100 comme 1er symptôme apparus. Mais d'autres symptômes comme les douleurs du rachis et articulaires précédentsouvent les tremblement des extrémités. En fonction de l'âge de début des symptômes plus de 80 p.100 des malades Parkinson ont vu leurs premiers symptômes après 50 ans. Le traitement par la L DOPA souvent associé aux antichlinergiques étaient administré à tous les malades de Parkinson de façon systématique. Les épreuves d'évaluation des patients ont montré une légère prédominance de la dépression chez les témons. Les sujets les plus âgés présentaient beaucoup plus de troubles de la cognition et étaient souvent les plus déprimés.