Etude du développement pubertaire et du comportement sexuel des garçons en milieu scolaire Bamakois

Abstract

Il s'agit d'une étude transversale avec un échantillonage multiphasique stratifié puis en grapppe. L'étude s'est déroulée dans le District de Bamako de Mars à Mai 1997 et 3228 scolaires (graçons ) âgés de 8 à 16 ans ont été enquêtés. L'étude a porté sur l'évaluation du stade de développement pilositaire selon la classifcation de TANNER, la mesure de la taille, du poids, de l'index du volume testiculaire, la taille de la verge, la détermination de l'âge osseux et l'âge à la première éjaculation et enfin la détermination de la fréquence d'utilisation des présrvatifs et des sources d'informtion en matière de sexualié. Il ressort de cette étude que le poids des groupes Bamakois est inférieur à la référence OMS-NCHS et et cet écart est en moyenne de 8, 13 kg. Le pic de vélocité du poids dans notre étude est de 5, 07 kg (à 15 ans) tandis qu'il est de 5,9 kg (à 15 ans) selon les références OMS-NCHS. Quant à la taille des garçons Bamakois, il existe un écart de 4,96 cm comparativement à la référence OMS-NCHS. Le pic de vélocité staturale dans notre étude est de 6,25 cm (à 14 ans) tandis qu'il est de 7 cm (à 13 ans) selon les références OMS-NCHS. L'âge de début du développement pilositaire se situe à 13,80 ans +/- 1, 48 ans dans notre étude. Il se situe à 13,44 +/- 1,09 selon TANNER. La taille de la verge est de 6,15 cm +/- 2,75 cm au début du développement pilositaire et l'index du volume testiculaire est de 9,28 cm +/- 3,31 . L'antécédent pathologique et l'érection matinale influencent significativement la taille de la verge et l'index de volume testiculaire. La première éjaculation intervient à 14,46 ans +/- 1,09 dans notre étude soit au stade du développement pubetaire. Quant à l'âge osseux il est en retard en moyenne de 1,58 ans par rapport à l'âge chronologique . D'une manière générale, dans notre étude, la cinétique d'apparition des signes pubertaires correspond aux normes internationales mais l'àge de ces phenomènes pubertaires est régulièrement en retard. Les pathologies de l'enfance et le niveau socio-économique bas sont les causes principales de ce retard. Quant à la sexualité des adolescents, la famille et l'école ne semblent pas préparer suffisament les adolescents à une sexualité plus responsable. Leurs principales sources d'information en matière de la sexualité sont plutot leurs pairs et leurs ainés. Par ailleurs l'âge du premier rapport sexuel est précoce (13,85 ans) et seulement 18, p.100 des garçons ont utilisé des preservatifs, ce qui est inquiétant vues la recrudescence des MST/SIDA et des grossesses chez les jeunes.