Papacité d'autonomisation de trois centres de santé communautaire de la commune rurale de Djelebou située dans le cercle de Kayes

Abstract

La coopération décentralisée de la ville de Saint-Denis(France) à initié au Mali un projet de soutien à l'autonomisation des centres de santé communautaires de 3 (trois) communes rurales du cercle de Kayes : Karakoro Djelebou et Sahel pour une période de 2 ans, de 2006 à 2008. Au terme de 2 ans d'activité, de cette coopération notre étude vise particulièrement à faire l'évaluation du projet, en ce qui concerne l'autonomisation de 3 centres de santé communautaire de la commune rurale de Djelebou. IL s'agit d'une étude rétrospective qui s'est déroulée en 80 jours, en deux phases : à Saint Denis en France du 12 au 19 novembre 2009, à Kayes au Mali du 8 au 18 février 2010. La phase de saisie et de rédaction du rapport s'est déroulée du 19 février au 22 avril 2010. L'objectif général est d'évaluer la capacité d'autonomisation de trois centres de santé communautaire (Tichy, Aourou, Serenaty) de la commune rurale de Djelebou située dans le cercle de Kayes. En matière d'autonomisation nous avons trouvé que dans tous les trios centres de santé communautaire qui font l'objet de notre étude que : d' une part le coût de l'ordonnance médicale et des prestations etait élevé, entrainant ainsi la sous fréquentation de ces centres, et d'autre part les ressources financières régénérées par ces centres de santé communautaire malgré l'appuis du projet, ne leur permettent pas le recrutement et la prise en charge d'un effectif d'agent assez important. Cependant parmi les 3 centres étudiés le Cscom de Serenaty à une plus grande chance par rapport aux deux autres de réussir son autonomisation à long terme car ce centre a présenté une productivité financière de plus en plus croissante durant toute la période de l'évaluation.