Péritonites aigues à l'Hôpital de Gao
Résumé
Les péritonites aiguës sont fréquentes à Gao. Nous avons étudié prospectivement 42 cas de péritonites aiguës opérés à l'hôpital de Gao, d'octobre 2009 à novembre 2010. Nous avons noté une prédominance masculine (3,2 hommes pour une femme). La majorité des malades avait moins de 30 ans. Le diagnostic a été fait essentiellement sur un tableau clinique avec douleur abdominale, fièvre, vomissements, associés à une contracture, une douleur dans le Douglas et des lésions trouvées à la laparotomie. Le traitement a consisté, chez tous les malades en une intervention chirurgicale avec éradication du foyer causal, associée à un lavage avec drainage de la cavité abdominale. La mortalité opératoire a été de 10/42 cas (23,8 p.100 ). Nous avons observé 3 types de complications chez 6 malades ; la plus fréquente a été l'abcès de paroi dans 4 cas Les deux principaux facteurs pronostiques étaient le retard de diagnostic et l'insuffisance de réanimation. L'appendicectomie associée un lavage avec drainage de la cavité abdominale a été le geste chirurgical le plus pratiqué dans notre série. Le coût moyen de la prise en charge a été 151080f CFA.