Incidents et accidents au cours de l'anesthésie à propos de 2695 cas

Abstract

Objectifs : Etudier la morbidité et la mortalité liées à l'anesthésie par la détermination de l'incidence des incidents et accidents, de leur description et de l'identification des facteurs de risque dans le service d'anesthésie réanimation du CHU Gabriel TOURE. Méthodologie : Etude rétrospective et descriptive qui s'est étendue de janvier2005-decembre2009, elle a été initiée par le département d'anesthésie-réanimation-urgence et réalisée dans le service d'anesthésie et de réanimation du CHU-Gabriel Touré. Les critères d'inclusions étaient les suivants : les dossiers des patients qui ont subi une anesthésie pour chirurgie digestive, urologique pédiatrique, ortho-traumatologique quels que soit l'âge, le sexe, le type d'anesthésie, l'indication opératoire. Les patients ASA 1,2,3. 0,05 considérée comme significative. Résultats : Durant cette période d'étude, nous avons recensé 10961 actes d'anesthésie ; mais nous n'avons colligé que 7974 dossiers qui répondaient à nos critères avec 65 p.100 des patients opérés en chirurgie réglée et 35 p.100 opérés en urgence. Le sexe masculin a représenté 62 p.100, les patients étaient majoritairement en bon état de santé (ASA1 57,9 p.100 ). La majorité des actes anesthésiques ont été réalisés par les assistants anesthésistes (83 p.100 ). Nous avons eu 2695 cas ayant présentés des évènements indésirables soit 33,8 p.100 . Les incidents et accidents cardiovasculaires ont prédominé dans notre étude (43,2 p.100 ). La mortalité per anesthésique a été de 1,3 p.100 . Conclusion : Notre étude a permis de faire le constat suivant : La sous déclaration des EI, La fréquence élevée des EI, Le taux de mortalité encore élevé au cours de l'anesthésie, Le besoin de sensibilisatiaton des praticiens dans le respect des recommandations universelles en matière d'anesthésie.