| dc.description.abstract | 574 diabétiques suivis en externe ou hospitalisés dans le service de médecine interne de janvier 1993 à février 2000 ont fait l'objet de notre étude. Elle a consisté à rechercher la rétinopathie diabétique et ses facteurs de risques ainsi que les autres complications associées au diabète. Nous avons retrouvé 266 cas de rétinopathies (46p.100) ; avec 44 p.100 de rétinopathies non prolif'rantes, 43,23p.100 de pré proliférantes 7,51p.100 de maculopathies et 5,26p.100 de rétinopathies proliférantes. La rétinopathie diab'tique a été plus observée dans le diabète type 2 (77,80p.100) que dans le type l (22,20p.100) ; avec une légèe prédominance chez les femmes ( 52,25p.100) contre 47,74p.100 chez les hommes. La rétinopathie diabétique a été surtout retrouvée dans la tranche d'âge 50-59 ans avec 15,41p.100 de pré proliférantes ; 13,53p.100 de non proliférantes et 2,6p.100 de proliférantes. Nous avons constaté que la fréquence de la rétinopathie augmente avec la durée d'évolution du diabète jusqu'à 15-20 ans. Mais au delà de20 ans d'anciennet' du diabète seulement 5,38p.100 ont été observés. Au plan clinique la rétinopathie diabétique a été de découverte fortuite au cours d'un bilan annuel systématique (68p.100) et dans 32p.100 à la suite d'une baisse de l'acuit' visuelle Les facteurs de risque vasculaires les plus identifiés ont été le tabagisme : 52,45p.100 dans le type 2 et 19,6p.100 dans le type l et l'obésité : 9,8p.100 dans le type 2. Seulement 1,56p.100 des patients ont bénéficié d'un traitement spécifique ophtalmologique (photo coagulation). La stabilisation de la rétinopathie n'a été observée que pour les cas de bon et moyen équilibre glycémique (inferieur à 1,26g (7 mmol/l) ; inferieur ou egal à 12g/l(11 mmol/l) et qui étaient Sous régime + insuline. | |
