Analyse de la situation du paludisme au Mali et les stratégies de prise en charge des formes graves et compliquées dans le service de Pédiatrie de l' Hôpital Gabriel Touré

Abstract

Nous avons réalisé une inférieur à étude transversale supérieur à de type CAP (Comportement, Attitude, Pratique) entre novembre 1999 et janvier 2000 dans les regions de inférieur à Kayes supérieur à, inférieur à Sikasso supérieur à, inférieur à Ségou supérieur à, inférieur à Mopti supérieur à et inférieur à Gao supérieur à et une étude longitudinale sur le Paludisme grave et compliqué dans le service de Pédiatrie de l'Hôpital Gabriel Touré dans le district de Bamako. Le inférieur à Paludisme supérieur à constitue un motif fréquent de consultation (48 p. 100). La inférieur à chimioprophylaxie supérieur à a été faiblement prise 15.4 p. 100 par contre la moustiquaire a été largement utilisée 80.1 p. 100 des familles enquêtées. Le coût moyen de l'imprégnation était de 538 fcfa. L' inférieur à automédication supérieur à a été le premier recours en cas de Paludisme 73.6 p. 100. La inférieur à chloroquine supérieur à a été l' inférieur à antipaludique supérieur à le plus utilisé (89.47 p. 100) et a été dans 16.4 p. 100 des cas à dose incorrecte. Une prédominance des enfants de moins de 5 ans a été notée (51.4 p. 100). Les phénotypes neurologiques ont été les plus fréquents 62.02 p. 100 des cas. Le délai d'admission a été de 3,73 jours. La durée moyenne d'hospitalisation a été de 92.55 heures. Le taux de séquelle a été de 5.2 p. 100. La inférieur à létalité supérieur à hospitalière a été de 15.3 p. 100 avec prédominance chez les enfants de moins de 5 ans (51.17 p. 100) et 86.2 p. 100 des décès étaient survenu dans les 48 premières heures d' inférieur à hospitalisation supérieur à. La détresse respiratoire et le coma ont été les principales causes de mortalité avec 27.6 p. 100 et 17.24 p. 100. .Le pic de l'incidence du inférieur à paludisme grave supérieur à et compliqué se situe entre septembre et octobre.