| dc.description.abstract | Les observations ont concerné les aspects radiographiques, échographiques et tomodensitométriques des localisations secondaires des tumeurs malignes. Le but de notre travail était de décrire les caractères socio démographiques des patients, de déterminer la fréquence des différentes localisations et de décrire les aspects radiologiques des localisations secondaires des tumeurs malignes. Notre étude était retro-prospective sur une période de 18 mois allant de janvier 2008 à août 2009 dans le service de radiologie et d'imagerie médicale du CHU Gabriel Touré. Les principales métastases étaient : hépatique (33,3 p.100 ), pulmonaire (25 p.100 ), ganglionnaire (14,6 p.100 ), cérébrale(12,5 p.100 ), osseuse (10,4 p.100 ) et péritonéale(4,2 p.100 ). Le sex ratio de 1,5 était en faveur des femmes et la moyenne d'âge était 46,5 ans. Sur les 104 patients de l'échantillon d'étude, 75 p.100 étaient adressés au service pour bilan d'extension d'un cancer déjà diagnostiqué alors que chez les 25 p.100 restant la symptomatologie clinique n'était pas spécifique. Sur le plan radiologique, les principaux aspects étaient : -à la radiographie standard : l'aspect de lâcher de ballons 25 p.100, nodule unique 16,7 p.100, adénopathies 16,7 p.100, pleurésie 16,7 p.100, la lymphangite carcinomateuse 8,3 p.100, la lyse costale 8,3 p.100, l'ostéocondensation 8,3 p.100 ; -à l'échographie : nodules hyperéchogènes du foie 29,4 p.100, nodules hypoéchogènes du foie 17,6 p.100, nodules mixtes 6 p.100, l'aspect en cocarde(oeil de boeuf ) 11,8 p.100, adenopathies profondes 16,6 p.100, hépatomégalie 17,6 p.100 . Les nodules hépatiques étaient multiples dans 82 p.100 des cas et uniques dans 18 p.100 des cas au scanner : Scanner crânio encéphalique : image arrondie parenchymenteuse 57,1 p.100, ostéolyse des os du crâne 42,9 p.100, métastases multiples 75 p.100, métastase unique 25 p.100, métastases hypodenses 75 p.100 avec prise de contraste homogène, métastases hyperdenses 25 p.100 avec pise de contraste hétérogène, oedème péri lésionnel 85,7 p.100, effet de masse 14,3 p.100 . Scanner thoracique : l'aspect de lâcher de ballons 50 p.100, les adénopathies 16,6 p.100, la lymphangite carcinomateuse 16,6 p.100, la pleurésie 16,6 p.100 . Scanner abdominopelvien : les lésions nodulaires du foie 33,3 p.100, ostéolyse du rachis 16,7 p.100, les adénopathies 33, 3 p.100, l'ascite 16,7 p.100, tous les nodules étaient hypodenses avec prise de contraste homogène. Les localisations secondaires constituent un problème de santé majeur au Mali surtout lorsqu'elles sont révélatrices du cancer primitif. Au terme de cette étude, il apparait que l'imagérie joue un rôle considérable pour le diagnostic des localisations secondaires. Cette étude nous a permis d'apprécier tous les aspects des différentes localisations secondaires. | fr_FR |
