| dc.description.abstract | Au Mali peu d'études ont été consacrées au vécu psychologique des personnes âgées et à l'évaluation des Troubles psychoaffectifs et psychosociaux qui en résultent. Elles se sont surtout intéressées aux pathologies somatiques entrainant des Troubles physiques, cognitifs et comportementaux facilement identifiables mettant en péril le pronostic vital orientant ainsi l'offre de soins dans notre système de santé presque exclusivement vers la notion de survie avec des structures répondant à ce besoin plutôt qu'au renforcement et à l'amélioration de la qualité de vie. Notre étude avait comme but de mettre en évidence l'importance de la demande implicite des soins de Santé Mentale dans la population des personnes âgées enquêtées, la nécessité de la prise en compte de la dimension psychologique dans la perspective d'une prise en charge globale afin d'améliorer la qualité de la prise en charge et la qualité de vie des personnes âgées. Notre travail a été conduit à l'Institut de Recherche en Géronto-Gériatrie (IERGG) ou « Maison des Ainés » de Mars à Août 2010. L'étude a porté sur 124 personnes âgées de 60 ans et plus répondant aux critères d'inclusions après leur consentement éclairé. Il s'agissait d'une enquête transversale à passage unique basée sur l'administration d'un Questionnaire de Dépistage en Santé Mentale (QDSM), questionnaire élaboré et validé dans le service de psychiatrie du CHU du Point G. [26] Cet instrument de dépistage de premier niveau a permis de mettre en évidence les cas probables de troubles psychoaffectifs chez les personnes âgées enquêtées soit 67 p.100 qui étaient justiciables d'une prise en charge en Santé Mentale. L'évaluation clinique par un spécialiste a permis de déterminer les catégories diagnostiques à partir des échelles d'évaluation se référant au DSM III et à la CIM-10 : Echelle d'Anxiété d'Hamilton (HAS-G), Echelle de Dépression d'Hamilton(HDS), l'Echelle Abrégée d'Appréciation Psychiatrique (BPRS). Les catégories diagnostiques mises en évidence après l'évaluation clinique sont essentiellement les troubles anxieux, les troubles dépressifs et les troubles schizo-affectifs les troubles anxieux étaient prédominants soit 35 p.100 dont plus de la moitié étaient des formes mineures (18 p.100 ), suivies des troubles dépressifs 20 p.100 dont la quasi-totalité étaient des formes majeures (99 p.100 ) enfin les troubles schizo-affectifs représentaient 12 p.100 .Par ailleurs aucun trouble psychoaffectif n'a été mis en évidence chez 1/3 de la population des personnes âgées enquêtées soit 33 p.100 . Les troubles dépressifs étaient aussi fréquemment observés que les troubles anxieux chez les femmes. Au total 67 p.100 des personnes âgées enquêtées étaient justiciables d'une prise en charge en santé mentale, avec respectivement 1/3 par des agents compétents en psychiatrie (infirmier psychiatrique ou médecin psychiatre) et plus de 1/3 par un médecin généraliste. | fr_FR |
