Evaluation de la rachianesthesie à la ropivacaine ( Navaropin ) a l'Hôpital du Point G

Abstract

Notre travail a été une inférieur à étude prospective supérieur à réalisée d'octobre 1999 à l'avril 2000. Il a pour but d'apprécier les qualités de la inférieur à ropivacaine supérieur à 10 mg/ml en inférieur à rachianesthésie supérieur à à l'Hôpital du point G. La dose de ropivacaine utilisée : 30 mg soit 3 ml a été suffisant chez tous les malades. Les patients des deux sexes étaient des classes ASA I, II et III avec un âge moyen de 50,29 ans .Les delais d'installation moyens des blocs moteur et sensitif ont été respectivement 3,01 mn et 6,94 mn. Les durées des blocs ont été en moyennne 237,65 mn pour le bloc moteur avec des extrêmes de 103 et 335 mn. Dans la majorité le bloc moteur a plus duré quel le bloc sensitif. Les signes de sympatholyse ont été modéreés. Aucun signe de toxicité et d'effet secondaire n'a été observé. Le recours aux adjuvants et à la potentialisation a été rare même en absence de prémedication. Un cas d'arrêt respiratoire plus collapsus cardio-vasculaire sévère a été observé au bloc opératoire plus et a nécessité une intubation, ventilation à l'oxygène, le remplissage vasculaire et l'administration d'adrenaline. Il a été mis en post opératoire et transfèré dans son service 24h après suite à une évolution très favorable. L'analgésie a été parfaite dans 96,36 p.100 des cas. Cette étude montre que la ropivacaine10 mg/ml est l'anesthésique local de choix en rachianesthésie : par sa longue durée d'action, sa puissance analgésique et sa sympatholyse modérée.