Aspects épidémiologiques et cliniques de l'accès maniaque au service de psychiatrie du CHU du Point G de 2004 à 2008
Résumé
A partir des données hospitalières de 5 années d'activités (2004-2008) du service de psychiatrie du CHU du Point G nous avons mené une étude rétrospective sur l'accès maniaque en vue d'améliorer la prise en charge des patients qui en souffrent. Au terme de cette étude sur un total de 8198 patients vus dans le service nous avons colligé 133 patients maniaques, soit une fréquence de 1,6 p.100 . Notre cohorte était majoritairement jeune se situant à près de 70 p.100 entre 14 et 35 ans. Le sex-ratio était de l'ordre de 1,6 en faveur des hommes. Les mariés étaient prédominants avec 48 p.100 des cas ; dans l'ensemble il s'agissait de sujets majoritairement scolarisés (61 p.100 des cas) mais seuls 3 p.100 avaient pu accéder aux études supérieures. Dans 59,4 p.100 des cas les patients ont été conduits directement par leur famille en Psychiatrie sans un recours antérieur à la médecine traditionnelle et dans 69,2 p.100 l'agitation et/ou l'agressivité étaient évoquées comme motifs de demande de soins. Comme facteurs déclenchants le cannabis a été le plus évoqué. Près de 62 p.100 des patients avaient des antécédents psychiatriques personnels et familiaux. Tous les patients ont été reçus en urgence et l'HDT a été indispensable pour tous ceux qui ont été hospitalisés. La recherche rapide d'un apaisement du patient a conduit à une prescription systématique de neuroleptiques dans presque tous les cas (98,4 p.100 )