dc.description.abstract | La gravité des fentes labio-palatines dépend de l'étendue de la fente, de l'atteinte de l'os maxillaire et de l'association à d'autres malformations sévères. L'objectif principal de cette étude a été d'étudier les fentes labio-palatines dans les services de chirurgie pédiatrique de l'Hôpital Gabriel Touré et dans le service de chirurgie de l'hôpital mère enfant le " Luxembourg ". Il s'agit d'étude rétrospective ( de janvier 1999 à décembre 2003 ) et prospective de janvier 2004 à décembre 2004 ). Elle a porté sur tous enfant de moins de 15 ans ayant consulté pour fente labiale ou palatine dans les deux hôpitaux. Nous avons recensé 133 malades ayant un âge moyen de 30.1 mois et un sexe ratio de 1.41 en faveur des garçons. Les fentes labio-palatines ont représenté 0.15 p.100 des consultations dans le service de chirurgie pédiatrique de l'Hôpital Gabriel Touré. Quant à l'hôpital mère enfant, la fréquence hospitalière a été évaluée à 0.08 p.100 des consultations. Les signes fonctionnels notés étaient : Les troubles de la succion 48 enfants ( 36.09 p.100 ) les troubles de la déglutition 23 enfants (17.29 p.100 ) les troubles de la phonation 25 enfants ( 18.80 p.100 ) et une gène respiratoire 8 enfants ( 6.02 p.100 ) 92.48 p.100 de nos malades soit 123 cas présentaient au moins une anomalie dento- alvéolaire. Dix sept de nos malades présentaient également une autre malformation associée soit 12.78 p.100 . L'hydrocéphalie a représentée la malformation associée la plus fréquente dans notre série soit 3.76 p.100 ( 5 ), suivis du pieds bot equin 3.01 p.100 (4), de la polydactylie 2.56 p.100 (2.26) et du Spina Bifida 1.50 p.100 (2) . L'antécédent familial de fente labio-palatine existait chez 6 de nos malades soit 4.51 p.100 . La moyenne d'âge de nos mamans a été de 28 ans avec des extrêmes de 16 ans et 40 ans. La tranche d'âge de 20 à 30 ans a été la plus représentée avec 65.4 p.100 . La moyenne d'âge des pères a été de 41 ans avec des extrêmes de 20 ans et 80 ans. 36.8 p.100 des pères sont tabagiques. La fente labio-palatine a été la forme anatomique la plus fréquente soit 81.20 p.100 suivis de la fente labiale ( 15.01 p.100 ) et de la fente palatine isolée ( 3.76 p.100 ). 110 de nos malades ont bénéficié d'une intervention chirurgicale pour la correction de leurs fentes soit 82.71 p.100 . Les techniques opératoires utilisées ont été celles de Veau ( 47.27 p.100 ), Tennison ( 47.27 p.100 )et de Millard ( 5.46 p.100 ). Le taux de morbidité a été de 2.73 p.100 . Il n'y a pas eu de décès dans notre série. | |