Le prolapsus génital dans le service de gynécologie-obstétrique de l'hôpital National du Point G : à propos de 128 cas

Abstract

Il s'agit d'une étude transversale à question rétrospective sur 128 cas de prolapsus génitaux de janvier 1992 à décembre 1995 dans le service de gynécologie-obstétrique de l'hôpital du Point G à Bamako. Il ressort de cette étude que 64, p.100 des patients étaient en âge de procréer, les femmes ménopausées représentaient 28, p.100 des cas. L'âge moyen était de 36,8 ans, 89, p.100 étaient des ménagères. La parité moyenne était de 6, p.100, 35, p.100 des patientes étaient des multipares (4 à 6 accouchements) et 47, p.100 étaient de grandes multipares (plus de 7 accouchements). La tuméfaction à la vulve constituait le principal motif de consultation (96, p.100). Sur le plan clinique, la cystocèle et le rectocèle prédominaient avec respectivement 95, p.100 et 53, p.100. L'IUE était associé dans 11, p.100 des cas. Les trois étages étaient le plus souvent intéressés avec 44, p.100. Le troisième degré représentait 3 p.100 des cas. L'intervention par voie basse a été la plus pratiquée dans 9 p.100 des cas. Le Manchester-Shirodkar 5 p.100, le Manchester 23, p.100, le TOP avec hysrectéromie 21, p.100, la promono-isthmo-pexie 6, p.100 et le Mario-Kelly 1 p.100. Il y a eu de complications en per et post-opéraoire. Les résultats à court terme retrouvaient 93, p.100 de bon resultat anatomique, 82, p.100 de bon résultat fonctionnel et les patientes étaient très satisfaites dans 75, p.100 des cas. Les résultats à long terme ne furent déterminer que chez 2 patientes (3, p.100). Dans l'un des cas, ils ont été mauvais sur le plan anatomique et fonctionnel.