Etude des strumites dans le service de chirurgie B à l'Hôpital National du Point G : 26 cas

Abstract

L'absence des données cliniques au Mali est le principal motif de cette étude. Notre étude, retrospective, a porté uniquement sur les dossiers des patients de la chirurgie "B" à l'Hôpital du Point G de janvier 1983 à décembre 1996. La strumite a représenté 0,1 p.100 de nos consultations et 0,4 p.100 des interventions chirurgicales. Nous avons colligés 26 cas de strumite pour lesquelles il y a 18 femmes (69,2 p.100) et 8 hommes (30,7 p.100) avec un sexe ratio de 2,28 à prédominance féminine. L'âge moyen des malades a été de 44,19 ans avec des extrêmes allant de 15 à 80 ans. Le principal motif de consultation a été la tuméfaction antero-cervicale, celle ci était douloureuse dans 65,3 p.100 et indolore dans 34,6 p.100. Dans la majorité des cas l'examen clinique a permis de poser le diagnosatic et complété par l'examen paraclinique dans certains cas. La duré d'évolution moyenne de la strumite a été estimée à 38,96 jours et celle du goitre de 15,35 ans. Les symptômes retrouvés a été la douleur cervicale dans 96,1 p.100, la chaleur locale dans 88,9 p.100 et la fièvre dans 76,9 p.100. Un cas de dysfonctionnement thyroidien à type d'hyperthyroide a été retrouvée, le reste étant d'euthyroide biologique. Nous avons pratiqué l'incision et le drainage dans 76,9 p.100 des cas et la thyroidectommie dans 15,3 p.100 des cas. A noter que 2 malades (7,6 p.100) ont été traités médicalement. L'enquête qui a consisté d'aller rechercher les patients à domicile pour le suivi à long terme nous a permis de retrouver 88,4 p.100 des malades. Les suites ont été simples chez tous les malades.