https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/6 Sat, 26 Sep 2026 03:15:43 GMT 2026-09-26T03:15:43Z https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16111 Sécurité, surveillance préopératoire et pronostic immédiat de la césarienne à la maternité du centre de santé de référence de Kadiolo. Sanogo, Abdoulaye Il s’agit d’une étude prospective transversale et descriptive portant sur l’évaluation de la sécurité, surveillance préopératoire et pronostic immédiat de la césarienne à la maternité du centre de santé de référence de Kadiolo chez 200 femmes enceintes ayant accouchées par césarienne du 04 Juillet au 30 septembre 2025. Au total, 200 Césariennes ont été réalisées pour un nombre total d’accouchements de 549. Le taux de césarienne est de 36,42% et 77,5% des césariennes avaient un âge compris entre 20 à 30 ans. La césarienne était réalisée en urgence dans 77,6% des cas. Les principales indications de césarienne : la césarienne antérieure (26%), souffrance fœtale aigue (16%), Pre éclampsie/éclampsie (11,5%) exposent à la survenue des complications de césarienne. Les principales complications ont été dominée par l’hémorragie (7%) et suppuration pariétale (1%). Les (5%) de décès néonatal étaient favorisés par l’asphyxie néonatale. Les stratégies de réduction des complications et de mortalité néonatale : améliorer le dépistage précoce et la prise en charge des grossesses pathologiques, une formation continue du personnel et de rendre fonctionnel l’unité de réanimation Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16111 2026-01-01T00:00:00Z https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16110 Etude épidémiologique et pronostic immédiat de la césarienne dans le service de gynécologie obstétrique au Centre de Santé de Référence de Koulikoro Coulibaly, Safiatou Introduction : La césarienne est une intervention majeure de la chirurgie péripartum permettant de prévenir la morbi-mortalité maternelle et périnatale lorsque l’accouchement par voie basse présente un risque. Toutefois, sa sécurité dépend étroitement de la qualité de la surveillance et de l’évaluation préopératoire. Le but de cette étude était d’évaluer la sécurité et la surveillance préopératoire de la césarienne ainsi que le pronostic immédiat maternel et fœtal au Centre de Santé de Référence de Koulikoro. Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive et analytique menée de juin à novembre 2025. L’étude a porté sur 200 patientes ayant accouché par césarienne dans le service de gynécologie obstétrique du Centre de Santé de Référence de Koulikoro. Ont été incluses toutes les femmes ayant bénéficié d’une césarienne durant la période d’étude. Les données ont été collectées à partir des dossiers obstétricaux, anesthésiques et opératoires, puis analysées à l’aide du logiciel SPSS. L’anonymat et la confidentialité des données ont été respectés. Résultats : La majorité des patientes était âgée de 30 ans ou moins, avec une proportion importante de multipares. Les indications de la césarienne étaient dominées par l’utérus cicatriciel, les dystocies mécaniques, la souffrance fœtale et les urgences obstétricales hémorragiques. Toutes les patientes présentaient un bon état général et un score de Glasgow normal en préopératoire. La majorité des césariennes était réalisée en situation d’urgence, avec une prédominance des patientes classées ASA U. L’anesthésie loco-régionale était la technique la plus utilisée. Les complications peropératoires étaient rares (1,5%) et dominées par des complications graves isolées. Aucun décès maternel n’a été enregistré. Le pronostic fœtal à 24 heures était marqué par un taux de mort-nés de 9%. L’analyse des facteurs associés n’a pas montré de relation statistiquement significative entre les complications peropératoires et l’âge, la classification ASA, la parité regroupée ou les diagnostics préopératoires. Conclusion : La césarienne réalisée au Centre de Santé de Référence de Koulikoro présentait une bonne sécurité maternelle immédiate, avec une surveillance préopératoire globalement satisfaisante et une faible fréquence de complications peropératoires. Toutefois, le pronostic fœtal restait influencé par la gravité des indications obstétricales et le caractère urgent des interventions. Le renforcement de la surveillance préopératoire, de la prise en charge anesthésique et du suivi néonatal demeure essentiel pour améliorer davantage les résultats périnatals. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16110 2026-01-01T00:00:00Z https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16109 Sécurité et surveillance préopératoires et pronostic immédiat de la césarienne au centre de refrence de la commune IV de Bamako Coulibaly, Zeinabou Introduction La césarienne est l’une des interventions obstétricales les plus pratiquées dans le monde. Sa fréquence mondiale est passée de 7 % en 1990 à 21 % en 2021, avec une projection de 29 % en 2030. Au Mali, malgré la gratuité instaurée en 2006, la mortalité maternelle post césarienne demeure élevée. Ce mémoire évalue la sécurité préopératoire et son impact sur le pronostic immédiat au CSRéf de la Commune IV de Bamako. Méthodologie Une étude descriptive et analytique a été menée au CSRéf IV. Les données des patientes césarisées ont été collectées via une fiche d’enquête, incluant caractéristiques sociodémographiques, pratiques préopératoires, techniques anesthésiques et chirurgicales, ainsi que complications per- et postopératoires. Résultats La fréquence totale des césariennes était de 23,1 %, dont 61 % en urgence. Les complications immédiates concernaient principalement les infections (9,8 %) et les hémorragies (7,2 %). Les facteurs de risque les plus fréquents étaient l’anémie, l’hypertension et les antécédents chirurgicaux. La mortalité maternelle immédiate restait préoccupante, et la mortalité néonatale atteignait 14 % dans certains contextes. Discussion La fréquence élevée des césariennes en urgence, souvent sans préparation préopératoire adéquate, explique la survenue des complications immédiates. Les infections et hémorragies, représentant près de 17 % des cas, traduisent l’impact direct d’une surveillance insuffisante. Les techniques modernes (Pfannenstiel, Stark, Joel Cohen) réduisent la durée opératoire et les risques, mais leur efficacité dépend de la rigueur organisationnelle et de la formation du personnel. Conclusion La fréquence des césariennes (23,1 %, dont 61 % en urgence) et des complications (infections 9,8 %, hémorragies 7,2 %) confirme que la sécurité préopératoire est un déterminant majeur du pronostic maternel et néonatal. La systématisation de la consultation préanesthésique et le renforcement des compétences du personnel sont indispensables pour réduire la fréquence des complications et améliorer la survie après césarienne au Mali. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16109 2026-01-01T00:00:00Z https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16108 Étude épidémiologique et pronostic immédiat de la césarienne au Centre Santé de Référence de la Commune VI Sangaré, Salimata Introduction : La césarienne est une intervention obstétricale fréquente dont les indications et les complications varient selon le profil des patientes et le contexte sanitaire. Méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive portant sur 400 cas de césarienne. Les données recueillies concernaient l’âge, la profession, les antécédents obstétricaux et médicaux, les bilans biologiques, les techniques anesthésiques et chirurgicales, ainsi que les complications per-opératoires. Résultats : La majorité des patientes étaient âgées de 25–34 ans (55,8 %) et 99,4 % étaient ménagères. Les principaux diagnostics de risque étaient l’utérus bicicatriciel (20,75 %) et l’utérus cicatriciel sur bassin limite (5,75 %). La complications potentielles identifiées était l’hypotension au bloc (61,3 %). L’anémie était présente chez 59,1 % des patientes. Sur le plan anesthésique, l’anesthésie locorégionale a été utilisée dans 99,3% des cas, et la durée opératoire était le plus souvent moyenne (30-44 min, 57,3 ). Les bilans biologiques montraient une créatinine majoritairement normale (0,7–1,2 mg/dL) et une glycémie normale dans 88,4 % des cas. Aucune autre complication cardiovasculaire ou respiratoire majeure n’a été observée en post-opératoire immédiat. Conclusion : La césarienne dans ce contexte est marquée par une forte proportion d’utérus cicatriciels et d’anémie, ainsi qu’un recours systématique à l’anesthésie générale. Il est recommandé de renforcer la prévention de l’anémie et de promouvoir l’utilisation de l’anesthésie locorégionale afin d’améliorer la sécurité maternelle et néonatale. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16108 2026-01-01T00:00:00Z