https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/6 2026-05-11T09:13:20Z https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/15926 Evaluation de la mise en œuvre des mesures de biosécurité et de bio sureté au laboratoire central vétérinaire de Bamako Thiam, Ely La santé animale est définie comme l’un des maillons pour la préservation de la santé pour tous. De ce fait la biosécurité et la biosûreté restent un défi majeur à relever dans le cadre du secteur de la santé animale pour les pays en voie de développement. Les résultats de notre étude ont permis d’identifier et d’évaluer les forces et les faiblesses de la biosécurité et de la biosûreté au sein du Laboratoire Central Vétérinaire (LCV) de Bamako identifiés avec des positions d’améliorations. Bien que les connaissances théoriques soient présentes, nous avons constaté une insuffisance des EPI, en suivi médical. Nous avons remarqué l’absence des signalisations (le pictogramme des biorisques, point de rassemblement en cas d’urgence), une maintenance régulière des matériels et équipements et des caméras de surveillance. La formation et de sensibilisation des personnels en matière de biosécurité et biosûreté reste faible par rapport aux attentes voulus 2026-01-01T00:00:00Z https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/15925 L’apport de la classification de Robson dans l’analyse des pratiques d’une maternité à faible taux de césarienne ? Cas du Centre de Sante de Reference de Kidal Analyse rétrospective de 17 ans. Aguissa, Abdou Objectif Cette étude rétrospective, réalisée sur une période de 17 ans à la maternité du CSREF de Kidal, vise à évaluer l'impact de la classification de Robson dans l'analyse des pratiques obstétricales d'une maternité de niveau 2 présentant un faible taux de césarienne. Méthode Les accouchements ont été répartis selon les 10 groupes de la classification de Robson. Les données ont été extraites du registre Audipog, couvrant une variété d'aspects tels que le taux global de césariennes, l'évolution annuelle, et les indications spécifiques. Résultat Le taux global de césarienne a augmenté de 8,60% en 2007 à 14,33% en 2019. Les principales indications contributrices incluent les accouchements prématurés (groupe 10), les grossesses multiples (groupe 8), et les grossesses uniques à terme en présentation céphalique chez les nullipares avec un travail ou une césarienne programmée (groupe 2). Des variations spécifiques ont été observées, telles qu'une augmentation pour les utérus cicatriciels à terme en présentation céphalique (groupe 5) et des diminutions pour les sièges à terme chez la nullipare (groupe 6) et les grossesses multiples (groupe 8). Conclusion La classification de Robson reste un outil précieux dans une équipe à faible taux de césarienne, permettant d'identifier des indications spécifiques pour lesquelles une évolution des pratiques obstétricales pourrait être envisageable. Ces résultats ont des implications pratiques et peuvent guider des interventions ciblées pour améliorer les résultats obstétricaux, soulignant l'importance de s'adapter aux spécificités de chaque groupe identifié par la classification de Robson. Les mots clés de l'étude incluent la classification Robson, la césarienne, et la morbidité néonatale. 2024-01-01T00:00:00Z https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/15916 Apport du coloscanner aux hydrosolubles dans le suivi post opératoire des anastomoses colorectales : A propos de trois cas. Traore, Oumar Alou Introduction : La colonographie par tomodensitométrie (coloscanner) aux hydrosolubles est la méthode d’imagerie spécifique du colon utilisant les rayons X qui consiste à opacifier la lumière recto colique par un produit de contraste hydrosoluble, dilué à très faible concentration (10 %). Le coloscanner aux hydrosolubles permet de reconstruire l’anastomose dans différents plans pour une bonne analyse du montage et possède une plus grande sensibilité dans la différenciation entre structure normale et pathologique. L’anastomose colorectale est le rétablissement de la continuité digestive après une résection de tout ou une partie du rectum. Si la mortalité après anastomoses colorectale a été ramenée à moins de 5%, la morbidité reste toute fois élevée du fait des nombreuses complications qui peuvent survenir aussi bien en per qu’en post opératoire. Les taux de complications signalés sont très variables, allant de 2 % à 51 %dans la littérature disponible. Afin de mieux communiquer avec les chirurgiens et d’optimiser la prise en charge des patients ayant bénéficiés d’une anastomose colorectale, les radiologues se doivent de se familiariser avec la technique chirurgicale et surtout avec l’imagerie post opératoire afin de détecter les éventuelles complications d’où l’intérêt de ce travail. Objectif : Evaluer l’apport du coloscanner aux hydrosolubles dans le suivi post opératoire des anastomoses colorectales. Matériel et méthodes : Etude descriptive et analytique s’étalant sur 7 mois (janvier à juillet 2024) portant sur 3 patients qui avaient bénéficié d’une anastomose colorectale. Résultats : L’âge moyen des patients était de 49 ans avec des extrêmes allant de 40 ans à 56 ans avec une prédominance masculine. Trois patients avaient bénéficié d’une anastomose colorectale et avaient présenté des complications. Les fistules avec fuites anastomotiques étaient la complication la plus retrouvée suivit de l’abcès et des sténoses. Tous les patients ont été exploré par coloscanner aux hydrosolubles iodés dilués à 10%. Conclusion : La colonographie par tomodensitométrie aux hydrosolubles est l’examen de référence et mérite donc d’être utilisé de façon systématique pour le diagnostic des complications post opératoire des anastomoses colorectales. Leur reconnaissance nécessite une bonne connaissance des aspects normaux. Les complications les plus graves sont les fistules avec fuites anastomotiques, l’abcès et les sténoses. 2025-01-01T00:00:00Z https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/15914 Dissection de la carotide interne : A propos de 02 cas au CHU de KATI. Traore, Tiéman Introduction : La dissection des artères cervicales est une des premières causes d’AVC ischémique du sujet jeune. Elle consiste en un saignement qui survient dans l’épaisseur même de la paroi des artères carotides ou vertébrales et qui va « déchirer » l’artère (d’où le terme de dissection) longitudinalement sans rompre le vaisseau. La dissection spontanée de la carotide interne(DCI) est une maladie rare aux conséquences redoutables. But : Notre étude avait pour but de rapporter 02cas de dissection de la carotide interne diagnostiqué au service d’imagerie médicale du CHU Pr Bocar Sidy SALL de Kati. Méthodologie : C’est une étude descriptive de 02cas cliniques portant sur des observations, diagnostiquées le 27 Avril et le 05-Septembre 2024.  Observation 1: Madame Diarra M, 35ans sans antécédents médicochirurgicaux connu, adressé par le CSREF suite à une syncope où une TDM cérébrale a été demandé qui objectiva un AVC ischémique du corps calleux. Référée au cardiologue, qui a demandé une écho-Doppler des TSA pour la recherche étiologique et concluait à une thrombose associée à une sténose à 61% avec plaque d’athérome. Une IRM crânio-encéphaliques et des TSA a été demandé avec comme renseignement clinique discordance entre la clinique et les résultats para-cliniques, objectivait une dissection de la carotide interne cervicale et intra-pétreuse gauche en hyper signal T1 FAT SAT et absence de flux circulent, un large foyer d’infarctus ischémique constitué du territoire superficiel et profond de la sylvienne gauche. Le traitement médicamenteux instauré avec séquelle d’hémiplégie et un trouble de langage. Au cours de l’hospitalisation elle a réussi 03 poches de sang. Observation 2 : Madame MAGASSA B, 65ans hypertendue connue, adressée au service d’imagerie médicale pour hémiplégie. Les lésions retrouvées dans l’observation 02 ont les mêmes caractéristiques que celles de la première. Conclusion : La dissection spontanée de la carotide interne est un clivage dans l’épaisseur de la paroi artérielle occasionné soit par des facteurs de risque ou iatrogénique ou idiopathique. Elle fait partie des premières causes d’AVC du sujet jeune compliquant un infarctus cérébral. Le diagnostic positif se fait à l’aide soit d’une écho-doppler des TSA, une angio-TDM ou une IRM qui demeure la référence en la matière. Elle peut entrainer une infirmité à vie. 2024-01-01T00:00:00Z