Mémoires de spécialisations
https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/6
2024-03-28T10:48:38ZPlace du cytodiagnostic de Tzanck en pratique dermatologique dans le service de dermatologie de l’hôpital de dermatologie de Bamako du 01er Mai au 31Octobre 2023.
https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/13019
Place du cytodiagnostic de Tzanck en pratique dermatologique dans le service de dermatologie de l’hôpital de dermatologie de Bamako du 01er Mai au 31Octobre 2023.
Dembélé, Ramatou
Introduction Le cytodiagnostic de Tzanck consiste à l’étude morphologique de cellules recueillies par raclage d’une lésion et étalées directement sur une lame porte objet. Les avantages de cette technique sont la rapidité, la simplicité. Elle nécessite moins de ressources et peut être déployée dans les structures peu équipées. Cependant il s’agit d’un examen d’orientation qui ne permet pas une confirmation diagnostique. Le but de ce travail est de décrire la place du cytodiagnostic de Tzanck en pratique dermatologique à l’Hôpital de Dermatologie de Bamako.
Patient et méthode :
Du 01er Mai au 31Octobre 2023, nous avons mené une étude transversale descriptive dans le service de dermatologie de l’hôpital de dermatologie de Bamako. Les patients présentant des pathologies bulleuses et post-bulleuses.
Résultats Sur une période de 6 mois nous avons pratiqués le cytodiagnostic de Tzanck chez 67 patients.
Une biopsie cutanée a été pratiqué chez 5 d’entre eux. Le cytodiagnostic de Tzanck était contributif chez plus de 85% de nos cas. Chez 15 % ; l’aspect était non spécifique
Conclusion
Le cytodiagnostic de Tzanck reste un examen contributif au diagnostic de plusieurs affections dermatologiques, notamment les dermatoses bulleuses auto immunes et les dermatoses virales.
2024-01-01T00:00:00ZEpidémiologie, Intérêt et Indications de la Cystectomie totale au service d’Urologie du centre hospitalier Mère Enfant Le Luxembourg
https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/13004
Epidémiologie, Intérêt et Indications de la Cystectomie totale au service d’Urologie du centre hospitalier Mère Enfant Le Luxembourg
TSAYEM MELAGO, Aristo Joel
La cystectomie totale représente le traitement de référence des TVIM de préférence localisé, mais est aussi indiqué en cas des TVNIM résistant à la BCG thérapie, ou des tumeurs de voisinages envahissant la vessie. Cette technique chirurgicale nécessite une grande expérience des équipes chirurgicale et anesthésiste ; et l’issu positive de cette intervention dépend d’une préparation péri opératoire optimale passant entre autres par l’application du protocole RAAC, l’évaluation du score ASA et ECOG, le stade évolutif de la maladie, avec une prise de décision du choix de dérivation urinaire en concomitance avec le patient de sorte à instaurer une stabilité psychologique préalable. La cystectomie est généralement réalisée chez les sujets masculins du fait de la recrudescence de la TV chez ces derniers, avec si possible conservation des bandelettes neuro-vasculaire sans risque de compromettre l’objectif de marge carcinologique saine.
L’objectif de notre travail est de dégager les indications et le bénéfice de la cystectomie totale au service d’urologie du CHU Mère Enfant le Luxembourg.
Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive menée sur les patients opérés pour cystectomie totale sur une période de 6 ans allant de janvier 2017 à décembre 2022.
Nous avons colligé 38 patients sur 833 patients opéré durant la période d‘étude soit une fréquence de 4,6 %. Le sex ratio était de 2,5 en faveur des femmes ; l’âge moyen était de 50,2 ans avec des extrêmes de 27 à 77 ans. Les cystectomies totales étaient tous réalisées dans des contextes carcinologiques, TVIM à 94,7 %. Le FDR par excellence était la bilharziose urinaire, l’indice de comorbidité a été évalué entre 3 – 4 pour 50 % des sujet, les scores ASA et ECOG ont été évalués en pré opératoire de même que le protocole RAAC a été observé durant toute le période péri opératoire. Il s’agissait de 71 % de pelvectomie antérieure et de 63,2 % de dérivation urinaire type Bricker. Le carcinome épidermoïde de la vessie, le stade pT3No et le Grade II étaient les plus représentés respectivement à 71 %, 36,8 % et 50 % des cas. La mortalité post opératoire précoce (< 30 jours) était de 18,4 %, la morbidité post opératoire ne nécessitant pas de réintervention ni d’hospitalisation était estimée à 44,7 % des cas. On notait 5 cas de récidive à distance dans notre série.
Ce pendant 52,6 % des patients notifiaient à 6 mois post opératoire être satisfait d’avoir opté pour la chirurgie. La fonction érectile était absente chez la totalité des sujets masculins.
2024-01-01T00:00:00ZConduites des parents face à une intoxication aigue : enquête auprès d’enfants hospitalisés aux urgences pédiatriques du CHU GABRIEL TOURE.
https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/13003
Conduites des parents face à une intoxication aigue : enquête auprès d’enfants hospitalisés aux urgences pédiatriques du CHU GABRIEL TOURE.
Sidibé, Mamadou
Dans notre étude nous avons pu enregistrer 71 cas d’intoxications sur 4655 hospitalisations, dans le service soit une fréquence de 1,5 %. La majorité de nos patients étaient âgés de 13 à 48 mois soit 49,3% ; avec une prédominance du sexe féminin 52% soit et un sexe ratio 1,08. La plupart des parents de nos patients étaient non instruites soit 53,5% et les conditions socio-économiques sont défavorables dans 66% de cas. La substance incriminée était liquidienne dans 55% de cas administration de lait a été la plus effectués avec18,3% de cas.et les produits les plus incriminée étaient : les médicaments industriels 25,4%, Aliments 18, %, Soude caustique17%, médicaments traditionnels 5,6% etc.… l’évolution immédiat est favorable 56%de cas et malheureusement nous déplorons 9,9% de cas.
2024-01-01T00:00:00ZProfil Tomodensitométrique des Lésions Secondaires Thoraciques du Cancer Mammaire au CHU Mère-Enfant le Luxembourg à Bamako
https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/12983
Profil Tomodensitométrique des Lésions Secondaires Thoraciques du Cancer Mammaire au CHU Mère-Enfant le Luxembourg à Bamako
Samassa, Ladji Bouna; Sanogo, Souleymane; Cissé, Issa; Kouma, Alassane; Ly, Seydou; Mariko, Mahamane; Koné, Abdoulaye; Camara, Mody Abdoulaye; Traoré, Chaka; Sidibé, Siaka
Introduction. Le cancer du sein est le cancer féminin le plus répandu dans le monde. L’objectif de notre étude était de décrire les aspects tomodensitométriques des lésions secondaires du cancer mammaire à l’étage thoracique à Bamako. Méthodologie. il s’agissait d’une étude descriptive transversale avec collecte rétrospective des données au service de radiologie du CHU Mère-Enfant le Luxembourg de Bamako allant du 1er juillet 2021 au 30 juin 2022 soit 12 mois. L’étude a concerné tous les patients ayant un cancer mammaire confirmé à l’histologie et présentant des lésions secondaires thoraciques à la tomodensitométrie. Les variables d’étude étaient les aspects sociodémographiques, les organes thoraciques atteints, le type de lésions pulmonaire, pleurale, osseuse et le siège des adénopathies. Résultats. Au total, 66 dossiers ont été colligés. L’âge moyen des patients était de 52,23 ans. Le sexe féminin prédominait (98,5%). Les lésions étaient multiples dans 68,2% des cas et il s’’agissait de micronodules pulmonaires dans 49% des cas. L’épanchement pleural représentait 75% des lésions pleurales. Les lésions osseuses étaient des ostéocondensations dans 52,4% des cas. Les adénopathies axillaires ont représenté 67,4% des atteintes ganglionnaires. Conclusion. Les lésions métastatiques thoraciques du cancer mammaire sont fréquentes dans notre contexte. Elles sont dominées par les micronodules pulmonaires, la pleurésie, les ostéocondensations et les adénopathies axillaires.
2024-01-01T00:00:00Z